原標(biāo)題：男子拔牙6天后病亡，村醫(yī)獲刑后改判 只是拔個牙怎么就鬧出人命了呢？
“再過10天，我82歲的岳父就可以出獄了。”6月2日，華商報大風(fēng)新聞記者從家屬處獲悉，因有新的證據(jù)，被控非法行醫(yī)獲刑10年的趙某某近日被云南省紅河州中院改判有期徒刑2年零11個月。
男子在親戚處拔牙6天后不幸離世，“老村醫(yī)”涉嫌非法行醫(yī)被逮捕
王先生是湖南省衡南縣人。6月2日，提起一家人為岳父趙某某申訴的經(jīng)歷，王先生有說不完的話。
王先生介紹，他岳父是云南省金平縣人，1942年出生。1992年10月，金平縣衛(wèi)生局為他岳父頒發(fā)了“個體醫(yī)務(wù)人員開業(yè)執(zhí)照”（92衛(wèi)執(zhí)字第023號）。同月，金平縣衛(wèi)生局下發(fā)了“關(guān)于批準(zhǔn)個體開業(yè)行醫(yī)的通知”，批準(zhǔn)他岳父行醫(yī)。1999年5月，云南省衛(wèi)生廳還給他岳父頒發(fā)了“云南省鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥培訓(xùn)合格證”。
受訪者供圖
王先生的妻子趙女士回憶，本世紀(jì)初期，她父親趙某某60歲時不再執(zhí)業(yè)，回家務(wù)農(nóng)。老人雖不再正式行醫(yī)，但有時親戚、鄉(xiāng)鄰慕名到家里求醫(yī)，趙某某推辭不過，也就為鄉(xiāng)親看了。
趙女士稱，2020年2月18日，她的一位親戚李某（50多歲，趙女士的表舅）在其兒子的陪同下，到趙某某家拔牙。拔牙第三天，對方在家人陪同下再次來到趙某某家，說拔牙的地方有些疼痛，讓趙某某繼續(xù)治療。趙某某見對方臉腫得厲害，就讓對方到大醫(yī)院治療。當(dāng)天對方即到當(dāng)?shù)卮筢t(yī)院治療，沒想到3天后出院的當(dāng)晚，不幸在家中離世。
趙某某入獄前干農(nóng)活的照片。受訪者供圖
趙女士稱，表舅離世后，其家人曾找過她父親要求賠償。她父親認(rèn)為，對方是在大醫(yī)院治療后去世的，距拔牙已過去6天，其死亡與他的治療沒有關(guān)系，因此拒絕賠償。幾天后，對方家人報警，9個多月后，警方立案，一年多后，因涉嫌非法行醫(yī)罪，她父親先后被刑拘、逮捕。
“老村醫(yī)”被控非法行醫(yī)判10年，上訴被駁回
2021年4月，金平縣檢察院指控趙某某犯非法行醫(yī)罪，向金平縣法院提起公訴。
金平縣檢察院指控：被告人趙某某在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，也不具備醫(yī)師資格的情況下，擅自在其家中從事醫(yī)療活動，造成就診人死亡，其行為觸犯了刑法，應(yīng)當(dāng)以非法行醫(yī)罪追究刑事責(zé)任。
案件辦理期間，死者家屬提出了刑事附帶民事訴訟，要求趙某某賠償死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神撫慰金等約30萬元。
趙某某和辯護(hù)律師提出，李某的死亡結(jié)果與醫(yī)療行為沒有因果關(guān)系，趙某某的行為不構(gòu)成非法行醫(yī)罪。
一審法院審理查明，被告人趙某某在未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》也不具備醫(yī)師資格的情況下，擅自在其家中從事醫(yī)療活動。2019年6月20日，金平縣衛(wèi)健局曾責(zé)令其于2019年6月23日前自行取締、立即停止非法診療活動。
2020年2月18日，李某到趙某某的診所看病，趙某某幫李某拔完牙齒后，并對李某進(jìn)行輸液。后李某被拔牙齒的地方疼痛不止，被家屬帶至蒙自市（縣級市）某醫(yī)院住院治療，李某于2020年2月24日死亡。
經(jīng)金平縣公安局司法鑒定中心鑒定，李某根本死因為牙周蜂窩織炎引發(fā)面頸部腫脹壓迫氣管造成呼吸困難進(jìn)行性加重致全身器官功能衰竭死亡，糖尿病為其輔助死因。
法院另查明，被害人李某病情加重后被送往蒙自市某醫(yī)院住院治療3天，出院診斷為：膿毒血癥；膿毒性休克；左側(cè)頜面部、頸部、上胸部蜂窩織炎；呼吸衰竭；糖尿病；泛發(fā)性濕疹等20多種病癥。
2020年3月9日，金平縣衛(wèi)健局決定對趙某某處以沒收相關(guān)藥品、器械，沒收非法所得90元，罰款人民幣3000元的行政處罰，同時責(zé)令立即改正違法行為。
2021年7月，一審法院判決：被告人趙某某犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑十年，并處罰金人民幣10000元；被告人趙某某賠償刑事附帶民事訴訟原告人提出的各項賠償損失的70%（法院認(rèn)為李某生前自身患有糖尿病等多種疾病，對其死亡結(jié)果的發(fā)生負(fù)有一定的責(zé)任），即人民幣205435.027元。
一審宣判后，趙某莫及家人不服，提出上訴。2021年9月28日，紅河州中院二審駁回上訴，維持原判。
司法鑒定顯示另一家醫(yī)院負(fù)主責(zé)，檢察院建議再審，法院改判
王先生說，二審宣判后，他們依法向紅河州檢察院申請抗訴。
紅河州檢察院受理后，委托昆明醫(yī)科大學(xué)司法鑒定中心對李某的死亡責(zé)任進(jìn)行了司法鑒定。
鑒定意見是：趙某某、蒙自市某醫(yī)院在治療李某過程中存在過錯，該過錯系導(dǎo)致被鑒定人死亡的主要原因、起主要作用。其中蒙自市某醫(yī)院存在以下過錯：對被鑒定人疾病嚴(yán)重性的認(rèn)識不足、評估不到位，未請口腔科行�？茣\；對被鑒定人的病情進(jìn)展和相關(guān)檢查結(jié)果的關(guān)注不足，未引起足夠重視，未及時對被鑒定人行“膿腫切開引流術(shù)”、未及時開放氣道。
鑒定意見稱，趙某某和蒙自市某醫(yī)院應(yīng)共同承擔(dān)主要責(zé)任，建議過錯參與度為90%左右。其中，蒙自市某醫(yī)院應(yīng)承擔(dān)主要責(zé)任，建議過錯參與度為60%左右，趙某某應(yīng)承擔(dān)次要責(zé)任，建議過錯參與度為40%左右。
王先生說，鑒定結(jié)果出來后，今年年初，紅河州檢察院以“有新證據(jù)證實原判確有錯誤”為由，向紅河州中院提出再審檢察建議書。2024年3月8日，紅河州中院決定再審此案。
紅河州中院再審認(rèn)為，原一、二審認(rèn)定部分事實不清，根據(jù)新證據(jù)，原審被告人趙某某的非法行醫(yī)行為不構(gòu)成“造成就診人死亡”，而是構(gòu)成“情節(jié)嚴(yán)重”，原一、二審判決適用法律錯誤，再審予以糾正。同時，根據(jù)新證據(jù)，原一、二審判決對附帶民事部分的責(zé)任承擔(dān)劃分錯誤，再審予以糾正。
近日，紅河州中院判決如下：撤銷該院及金平縣法院之前作出的裁定（判決）；被告人趙某某犯非法行醫(yī)罪，判處有期徒刑二年零十一個月，并處罰金人民幣5000元。
“本案未在醫(yī)學(xué)上論述死者的病理起因及病理形成過程，只是按照類似交通事故的認(rèn)定劃分責(zé)任，我們對再審結(jié)果表示遺憾。”王先生說，他岳父是獲得過相關(guān)證書的合格鄉(xiāng)村醫(yī)生，相關(guān)證書上并未注明有效期和更換期，應(yīng)終身有效。等岳父出獄后，他們會和老人商量繼續(xù)申訴的事情。
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