原標(biāo)題:別隨便吃藥!15歲女孩服感冒藥引發(fā)肝衰竭 急需肝移植
1月23日,河南鄭州15歲女孩小哲(化名)因感冒發(fā)燒,在家附近診所開了一包感冒藥。沒想到,服用之后引發(fā)急性肝衰竭,需要肝移植。
鄭大一附院感染醫(yī)學(xué)部主任梁紅霞表示,藥物引起的肝衰竭,進(jìn)展可能會(huì)非?欤@個(gè)凝血功能還很差,黃疸還持續(xù)往上升,所以現(xiàn)在肝移植是最好的辦法。她還提醒,很多疾病是以感冒起病的,但未必是真正的感冒,不要隨便亂服藥,輕則肝損傷,重則肝衰竭,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診。
普通感冒藥真的會(huì)導(dǎo)致這么嚴(yán)重的后果嗎?哪些藥物不能與感冒藥同服?又應(yīng)當(dāng)如何正確服用感冒藥呢?針對(duì)這些問題,派派君匯編了多位醫(yī)生的專業(yè)建議,為大家解疑釋惑。
亂吃感冒藥真的很危險(xiǎn)
相信不少人都遭遇過流感,全身癥狀比較突出,有高熱、全身乏力、精神不佳、肌肉酸痛等癥狀,同時(shí)也有一些上呼吸道的表現(xiàn),比如咽喉部疼痛、鼻塞等。于是,有些人選擇自行購買服用感冒藥、退燒藥、止咳藥等。但切記:這些常見藥物也要科學(xué)地服用,亂吃很危險(xiǎn)!
前不久,福州65歲的嚴(yán)依伯在兒子嚴(yán)先生的攙扶下,來到福建省福州市第一總醫(yī)院急診科就診。事發(fā)當(dāng)天,嚴(yán)依伯滿臉紅腫,全是疹子,眼睛被擠成了一條線。急診科馬上組織醫(yī)護(hù)人員對(duì)其開展藥物過敏性休克搶救治療,隨后轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護(hù)室住院治療,7天后,才好轉(zhuǎn)出院。而這一切,竟是由于老人在感冒后吃了一顆阿莫西林。
去年11月,浙江寧波16歲高中生小趙感冒發(fā)燒后,同時(shí)吃了布洛芬和快克。服藥后,他感覺癥狀沒有明顯好轉(zhuǎn),于是家長(zhǎng)又給他買了另外兩種感冒藥。相當(dāng)于,他一次性吃了4種感冒藥。很快,小趙開始出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。送到醫(yī)院后,經(jīng)過緊急檢查,他被確診為:急性腎功能衰竭、橫紋肌溶解。
去年8月,上海一大學(xué)生小魏突然出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀,在按照藥物說明書服用了3天復(fù)方氨酚烷胺后,發(fā)熱依然反復(fù)不退。在又吃了含對(duì)乙酰氨基酚的感冒藥后,小魏開始出現(xiàn)腰痛和下肢疼痛的癥狀。送醫(yī)檢查后,診斷為急性腎損傷、肝功能衰竭、橫紋肌溶解、肺部感染和心功能不全,病情嚴(yán)重,如不及時(shí)治療將有生命危險(xiǎn)。
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院臨床藥學(xué)部主任趙青威提醒,無論如何,都不能自亂陣腳亂吃藥,疊加、過量、混吃藥物傷害可能更大。
感冒藥不能與這些藥物同服
北京協(xié)和醫(yī)院兒科主任醫(yī)師鮑秀蘭曾發(fā)文提醒,感冒藥不能與這些藥物同服,嚴(yán)重的可導(dǎo)致不可逆的肝損傷。
感冒藥+對(duì)乙酰氨基酚
常用的復(fù)方感冒藥中,90%都含有“對(duì)乙酰氨基酚”這個(gè)成分。如果在服用單一成分對(duì)乙酰氨基酚退燒的同時(shí),也在服用上述含有“對(duì)乙酰氨基酚”成分的復(fù)方感冒藥,兩兩劑量疊加,就很容易因?yàn)橹貜?fù)用藥導(dǎo)致對(duì)乙酰氨基酚過量。對(duì)乙酰氨基酚的服用劑量超過4000毫克/天,就可能會(huì)產(chǎn)生致命性的急性肝損傷。
感冒藥+感冒藥
感冒一直不好,加大藥量或兩種一起吃就能快點(diǎn)好?不,可能會(huì)要命!
大多數(shù)復(fù)方感冒藥的成分都很相似。不同的復(fù)方感冒藥大多含有乙酰氨基酚、偽麻黃堿、氫溴酸右美沙芬等成分中的一種或者幾種。如果同時(shí)吃兩三種感冒藥,就會(huì)造成藥物成分重疊、過量,增加對(duì)肝腎功能的損害。
感冒藥+抗生素
去藥店買感冒藥,是不是經(jīng)常有店員這樣推薦,“配合消炎藥吃”或者“搭配抗菌藥效果更好”,遇到這種情況,一定要直接拒絕。
因?yàn)闊o論是普通感冒還是流感,大部分是由病毒引起的。而抗生素針對(duì)的是細(xì)菌感染,只有當(dāng)感冒合并了細(xì)菌性感染,才有抗生素的用武之地。
至于是否存在細(xì)菌感染,需要醫(yī)生通過相應(yīng)的檢查結(jié)果來綜合判斷。沒有明確是細(xì)菌感染之前,不能私自服用抗生素。不但緩解不了感冒,反而會(huì)產(chǎn)生耐藥性,甚至引起不良反應(yīng)。
避免感冒防治的3個(gè)誤區(qū)
湖南省長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院藥學(xué)部主任李昕提醒,感冒用藥非小事,切不可隨心所欲。他總結(jié)了感冒防治的3個(gè)常見的誤區(qū),提醒市民朋友注意避免。
誤區(qū)一:身邊有人感冒,先吃點(diǎn)藥預(yù)防
在感冒高發(fā)期,或者身邊有人感冒了,一些體弱的人會(huì)想著自己先吃點(diǎn)感冒藥預(yù)防一下。但事實(shí)是,沒有任何藥物可以預(yù)防普通感冒。沒病先吃藥反而會(huì)加重肝腎負(fù)擔(dān),增加健康風(fēng)險(xiǎn)。
誤區(qū)二:感冒后要吃消炎藥
不少人認(rèn)為,感冒了應(yīng)該吃點(diǎn)消炎藥。人們常說的消炎藥其實(shí)是指抗生素。感冒大多由病毒引起,抗生素對(duì)病毒性感冒沒有療效。濫用抗生素可能導(dǎo)致人體菌群失調(diào)、二重感染、耐藥等后果,甚至產(chǎn)生超級(jí)細(xì)菌。
誤區(qū)三:吃了感冒藥都會(huì)嗜睡
很多人都覺得吃了感冒藥就會(huì)嗜睡,不能開車。其實(shí),只有含有抗組胺成分的藥物會(huì)引起嗜睡(如氯苯那敏),吃其他感冒藥是不影響開車的。如果需要開車,應(yīng)該先仔細(xì)閱讀藥品說明書,如果注明嗜睡或不宜高空作業(yè),就不要吃。
如何正確服用感冒藥呢?
感冒后不僅要及時(shí)、對(duì)癥用藥,還要注意藥物的劑量、成分等。湖南省長(zhǎng)沙市中心醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師張小佛建議感冒患者服用藥物時(shí)注意以下幾點(diǎn)。
1.避免亂吃藥
感冒不是單一的一種疾病,它可以分為多種類型,包括病毒性感冒、細(xì)菌性感冒、流行性感冒等,不同的分類應(yīng)該使用不同的藥物,不能亂吃藥,否則不僅達(dá)不到效果,還可能會(huì)出現(xiàn)肝功能損害。所以如果出現(xiàn)感冒癥狀,建議還是去醫(yī)院就診,確定之后再由醫(yī)生開藥。
2.注意用藥劑量
服藥前應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書,嚴(yán)格按照藥品用法、用量服用,同時(shí)還要關(guān)注藥品禁忌癥、不良反應(yīng)及注意事項(xiàng),切勿隨意增加服用劑量或次數(shù)。
3.藥物不能混著吃
藥物的種類有很多,尤其是感冒藥,其實(shí)很多感冒藥的成分都是重復(fù)或者藥效相近的,一旦混著吃,很容易吃過量,輕則加重藥物不良反應(yīng),重則出現(xiàn)嚴(yán)重肝功能損害。
4.特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥
代謝能力低的兒童,存在營(yíng)養(yǎng)不良、低體重、心腎功能不全等疾病的患者,使用推薦劑量的藥物也可能出現(xiàn)肝功能損害,上述人群需謹(jǐn)慎服用藥物,或在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。
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