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育兒小課堂:給孩子測過敏原 到底是不是智商稅?
時間:2024-05-17 19:50   來源:兒科鮑奶奶   責(zé)任編輯:沫朵
  原標(biāo)題:育兒小課堂:給孩子測過敏原 到底是不是智商稅? 

  最近,很多媽媽都被娃的過敏給整崩潰了,要么噴嚏連天,要么渾身疹子。

  所以后臺關(guān)于要不要給娃做過敏原檢測的咨詢就特別多。今天,我們就聊聊到底要不要給孩子做過敏原檢測。

  一、過敏源檢測是什么?
 
  過敏,就是人體對環(huán)境中的某種物質(zhì)產(chǎn)生免疫反應(yīng)的結(jié)果。
 
  常見的過敏性疾病涉及到呼吸系統(tǒng)、皮膚、消化系統(tǒng)乃至全身,過敏癥狀有過敏性鼻炎、蕁麻疹、口腔變態(tài)反應(yīng)綜合征,乃至過敏性休克等。兒童常見的過敏性疾病還包括支氣管哮喘、過敏性結(jié)膜炎等。
 
  由于過敏反應(yīng)分為即時型和延遲型,加上觸發(fā)因素多種多樣,因此,確定孩子對哪些物質(zhì)過敏,能夠更好地改善生活質(zhì)量,并預(yù)防嚴(yán)重的健康問題,這也是過敏源檢測的意義。
 
  目前關(guān)于過敏原檢測主要有四種方法:
 
  1.皮膚點刺試驗
 
  常用的過敏測試方法之一,通過在皮膚上施加小量潛在過敏原,觀察是否產(chǎn)生紅斑、水腫等過敏反應(yīng)。適應(yīng)癥包括各型蕁麻疹、特應(yīng)性皮炎、過敏性鼻炎和哮喘等,4歲以上可用。
 
  2.斑貼試驗
 
  適應(yīng)癥為接觸性過敏癥狀,如接觸性皮炎、濕疹等,適合所有年齡人群。通常將存放高純處理的接觸過敏原的特制鋁制小容器,貼敷在后背,持續(xù)48小時候觀察皮膚反應(yīng)。
 
  3.血液檢測
 
  適應(yīng)癥包括過敏性鼻炎、哮喘、急性蕁麻疹等,沒有年齡限制。也稱IgE抗體檢測,通過血液樣本分析,來確定體內(nèi)是否有針對特定過敏原的抗體。
 
  4.排除法和挑戰(zhàn)測試
 
  醫(yī)生會建議通過排除特定食物或接觸物一段時間,然后逐一重新引入來觀察反應(yīng)。



  二、有沒有必要給孩子做過敏原檢測

  前面說了做過敏原檢測的好處,但在實際的應(yīng)用中,很多醫(yī)生其實都不建議家長隨便給孩子做過敏原檢測的,這里面的原因,有很多。

  比如在不同階段,人體的過敏原可能不同。身體狀態(tài)不好、壓力過大、免疫力下降時,就有可能出現(xiàn)以前未出現(xiàn)過的癥狀,也可能突然不再對某種物質(zhì)過敏;而且常規(guī)過敏原檢測一般只能檢測身體對常見過敏原的感應(yīng)程度,如面粉、花粉等。

  也就是說,過敏原檢測存在兩個缺點:①不夠全面,且有時效;②結(jié)果不一定準(zhǔn)確,可能存在假陽性,即報告說過敏,實際不過敏;或報告未能顯示對某種過敏物質(zhì)過敏。

  所以如果孩子突然產(chǎn)生過敏癥狀,家長可以先排查一下孩子身邊新出現(xiàn)的東西,過敏癥狀消去后,后續(xù)注意避開即可。

  另外有幾種特殊情境可能家長會比較擔(dān)心,實際也不需要測過敏原:
 
  1.大寶過敏,二寶不需要測過敏原
 
  根據(jù)《中國兒童過敏原檢測臨床應(yīng)用專家共識》,一個人過敏,她的同胞只有13.6%的可能會出現(xiàn)過敏癥狀。所以不需要測過敏原,也不必回避輔食。
 
  2.孩子頻繁蕁麻疹:不推薦做常規(guī)過敏原檢測
 
  一般兒童急性蕁麻疹會在24小時內(nèi)消退,且引發(fā)急性蕁麻疹的原因太廣泛,因此不推薦;不過,如果確定可能存在特定的過敏原,可以考慮做血液檢測進行確認(rèn),后續(xù)方便回避。
 
  3.普通的濕疹,考慮食物或環(huán)境過敏,不建議測過敏原
 
  常規(guī)情況下,兒童濕疹通過保濕等皮膚護理可以得到緩解和控制;而且有研究結(jié)果表示,剔除常規(guī)食物過敏(如牛奶、雞蛋)后,濕疹沒有明顯緩解,因此一般情況下,濕疹不考慮測過敏原。
 
  三、哪些情況建議做過敏原檢測
 
  以下幾種情況下,則有必要進行過敏原檢測:
 
  1.Ⅰ型過敏性疾病,如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、特應(yīng)性皮炎等;
 
  2.頻繁或持續(xù)性不明原因的癥狀,比如季節(jié)性的流鼻涕和眼睛發(fā)癢;
 
  3.某些食物攝入后出現(xiàn)明顯不良反應(yīng);
 
  4.過敏癥狀不受常規(guī)藥物治療控制。

  做完常規(guī)過敏原檢測,報告單會顯示對各種感應(yīng)物的反應(yīng)程度,部分醫(yī)院會有分級顯示,注意,這只是過敏發(fā)生的風(fēng)險,不代表過敏癥狀的嚴(yán)重程度。

  對個人來說,一旦知道了自己的過敏原,下一步就是在醫(yī)療專業(yè)人士的指導(dǎo)下采取行動,比如改變飲食習(xí)慣、改善居住環(huán)境,或是避免特定的活動等。

  孩子出現(xiàn)過敏癥狀時,家長先不要慌,急著帶孩子去做過敏原檢測,可以先自己排除一下孩子最近接觸的新東西,看看可能是什么原因?qū)е碌暮⒆舆^敏。一般的食物過敏,停止食用該食物之后就會好轉(zhuǎn),輕度的濕疹,做好保濕也能好轉(zhuǎn),如果是對花粉、皮毛等過敏,遠離這些也能預(yù)防。

  如果是比較嚴(yán)重的過敏,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下吃抗過敏藥物,比如西替利嗪、氯雷他定等。

  對于過敏,預(yù)防更重要。

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