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12歲女孩以為月經(jīng)不調(diào)竟是癌癥晚期 母親一夜白頭:再難都不想放棄
時間:2024-12-03 18:38   來源:齊魯晚報   責(zé)任編輯:沫朵
  原標(biāo)題:12歲女孩以為月經(jīng)不調(diào)竟是癌癥晚期 母親一夜白頭:再難都不想放棄

  12月1日,洛陽一位12歲女孩7-8天來一次“月經(jīng)”,

  剛開始以為是青春期月經(jīng)不規(guī)律,檢查后確診癌癥晚期,第二次化療時肝臟轉(zhuǎn)移。

  女孩自己稱,并沒有感覺身上有什么不舒服,只是覺得肚子里有個“東西”越來越大。

  其母親表示,孩子一開始也沒有異常,就是咳嗽,不吃飯,七八天不上大便。

  因為女孩的病,導(dǎo)致母親一夜白頭:不知道這個病怎么發(fā)生的,只是她還這么小……

  河南省腫瘤醫(yī)院婦瘤科副主任醫(yī)師李雷介紹,這是絨毛膜癌合并無性細(xì)胞瘤,主要發(fā)病人群是青少年女性,

  沒有常規(guī)體檢的發(fā)現(xiàn)手段,提醒家長一定多留意觀察孩子身體變化。

  絨毛膜癌簡稱絨癌,是一種高度惡性的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,包括非妊娠絨癌和妊娠絨癌,前者最常見的是原發(fā)性卵巢絨癌,屬于卵巢腫瘤的一種。

  其特點是滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生,失去了原來的絨毛或葡萄胎結(jié)構(gòu),侵入子宮肌層和血管,不僅造成局部的嚴(yán)重破壞,還可轉(zhuǎn)移到身體其他部位,常見轉(zhuǎn)移到陰道、肺、腦等部位。

  在應(yīng)用有效的化療藥物之前,其死亡率高達(dá)90%以上,非常兇險,預(yù)后極差。
 
  但自從上世紀(jì)50年代后期找到了針對它的有效的化療藥物和給藥方法,其死亡率和治愈率完全反過來了,也就是說,死亡率降至10%以下,而治愈率達(dá)到90%以上,使得絨癌成為人類第一個通過化療獲得根治的癌癥。
 
  絕大多數(shù)繼發(fā)于正常或不正常的妊娠之后,主要發(fā)生在育齡婦女。
 
  所以妊娠絨癌有前次妊娠史,比如葡萄胎,流產(chǎn),足月產(chǎn),異位妊娠等。
 
  前次妊娠后至發(fā)病的間隔時間可以相差很大,有的妊娠開始即可發(fā)生絨癌,中間無間隔期,而有的甚至可間隔長達(dá)18年。
 
  絨毛膜癌有哪些癥狀?
 
  其癥狀表現(xiàn)基本上跟卵巢癌差不多,當(dāng)然還有其他部位的非妊娠絨癌,癥狀表現(xiàn)根本原發(fā)部位不同而不同。
 
  絨毛膜癌還有一些典型的癥狀,如:
 
  陰道不規(guī)則流血
 
  這是患病之后的典型癥狀之一,患病女性陰道可能會出現(xiàn)反復(fù)流血和出血量不固定的特點,有時可能間歇性出現(xiàn)。尤其是在葡萄胎清除后,或者流產(chǎn)和足月產(chǎn)之后有此癥狀,一定要引起重視。
 
  如果出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移(自然情況下,大多數(shù)會發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移),則根據(jù)轉(zhuǎn)移部位的不同而有相應(yīng)的癥狀,比如陰道轉(zhuǎn)移,轉(zhuǎn)移灶發(fā)生破裂會有陰道大出血;發(fā)生肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)咯血、胸悶胸痛和氣促等癥狀;如果發(fā)生腦轉(zhuǎn)移可表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、抽搐等表現(xiàn)。
 
  所以,凡是產(chǎn)生或流產(chǎn)后尤其是葡萄胎后出現(xiàn)陰道持續(xù)性不規(guī)則出血,子宮復(fù)舊不好,而且血HGC持續(xù)異常升高,就要想到絨癌的可能。
 
  腹痛,子宮不均勻增大
 
  絨毛膜癌可導(dǎo)致出現(xiàn)子宮出現(xiàn)不勻稱增大、下腹部有大小不一的包塊的癥狀出現(xiàn)。同時由于絨毛膜癌會逐漸侵蝕到子宮壁以及宮腔,并積聚成難以消除的血塊,也會使人感到腹部不適,疼痛等,且會因子宮絨癌穿潰等因素而急性發(fā)作。
 
  假孕
 
  由于HCG的持續(xù)作用,患者可能會出現(xiàn)類似于懷孕的表現(xiàn),如乳房增大,乳頭及乳暈著色,甚至有初乳樣分泌,外陰、陰道、宮頸著色,質(zhì)地變軟。
 
  除了這些典型癥狀外,還可能由于癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移表現(xiàn)出咳嗽、咯血、肝區(qū)疼痛、頭疼、視力模糊等癥狀,這些表現(xiàn)通常會在中晚期有所感受。
 
  絨毛膜癌如何診斷?
 
  絨毛膜癌的診斷最簡單直接的方法對應(yīng)上述癥狀初步診斷,若有疑慮,可以到醫(yī)院進(jìn)行專門的檢查。
 
  到醫(yī)院后,先進(jìn)行HCG測定,如果患者是在葡萄胎清宮以后或者是足月產(chǎn)、流產(chǎn)以及異位妊娠以后,HCG出現(xiàn)異常上升,在排除宮腔殘留物以后,可以懷疑是患有絨毛膜癌,可以進(jìn)一步進(jìn)行組織學(xué)病理檢查。

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