原標(biāo)題：腫瘤標(biāo)志物升高是患癌?不實(shí) 真相其實(shí)是這樣的

　　每月“科學(xué)”流言榜由北京市科學(xué)技術(shù)協(xié)會(huì)、北京市委網(wǎng)信辦、首都互聯(lián)網(wǎng)協(xié)會(huì)指導(dǎo)，北京科技記者編輯協(xié)會(huì)、北京地區(qū)網(wǎng)站聯(lián)合辟謠平臺(tái)共同發(fā)布，得到中國(guó)科普作家協(xié)會(huì)科技記者與編輯專(zhuān)業(yè)委員會(huì)、中國(guó)晚報(bào)科學(xué)編輯記者學(xué)會(huì)、上海科技傳播協(xié)會(huì)、北京市科學(xué)技術(shù)研究院科技情報(bào)研究所的支持。

 

　　1中暑了可以吃退燒藥降溫

 

　　流言：中暑和細(xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱一樣，只要吃退燒藥降溫就會(huì)好。

 

　　真相：人體的內(nèi)部體溫是由大腦中的下丘腦調(diào)節(jié)的。下丘腦檢查我們目前的體溫，并將其與約37℃的正常體溫進(jìn)行比較。當(dāng)體溫偏低時(shí)，下丘腦會(huì)促進(jìn)熱量的產(chǎn)生和保持；相反，當(dāng)體溫偏高時(shí)，就會(huì)通過(guò)散熱或出汗來(lái)降溫。中暑導(dǎo)致的發(fā)熱，是因?yàn)槿梭w的散熱中樞出現(xiàn)問(wèn)題，無(wú)法通過(guò)出汗來(lái)散發(fā)熱量，吃退燒藥無(wú)法讓散熱中樞恢復(fù)正常，反而會(huì)適得其反，讓癥狀加重，引發(fā)熱射病。因此，中暑后應(yīng) 物理降溫，例如將患者移動(dòng)至陰涼或者空調(diào)房，而不是吃退燒藥。

 

　　2“黑科技”防曬衣，不僅防曬還能保濕降溫驅(qū)蚊

 

　　流言：近期市場(chǎng)上出現(xiàn)多種“黑科技”防曬衣，例如“面膜防曬衣”宣傳在產(chǎn)品中加入了玻尿酸成分，與皮膚接觸可以達(dá)到保濕作用；“木糖醇防曬衣”號(hào)稱(chēng)穿后可使體感溫度速降5°C；還有添加了艾草成分的“驅(qū)蚊防曬衣”，宣稱(chēng)擁有驅(qū)蚊抗菌等多重功效。

 

　　真相：近期市場(chǎng)上出現(xiàn)的“玻尿酸面膜防曬衣”“木糖醇涼感防曬衣”“艾草驅(qū)蚊防曬衣”等“黑科技”產(chǎn)品，想法雖然很好，可其實(shí)噱頭遠(yuǎn)大于實(shí)際。

 

　　玻尿酸防曬衣其中所含有的玻尿酸添加比例極低，與醫(yī)美行業(yè)中所用的玻尿酸濃度相差去甚遠(yuǎn)；木糖醇防曬衣只在穿著初期有涼感，時(shí)間一長(zhǎng)和普通防曬衣沒(méi)什么兩樣；驅(qū)蚊防曬衣驅(qū)蚊效果一般，并且普通衣物也可在一定程度上起到遮擋蚊蟲(chóng)叮咬作用。

 

　　國(guó)標(biāo)規(guī)定只有當(dāng)產(chǎn)品的UPF（即紫外線防護(hù)系數(shù)）大于40，且UVA（長(zhǎng)波紫外線）透過(guò)率小于5%時(shí)，才可稱(chēng)為“防紫外線產(chǎn)品”。通常情況下，UPF數(shù)值越高，對(duì)紫外線的防護(hù)效果越好。因此在購(gòu)買(mǎi)之前，消費(fèi)者可以對(duì)防曬衣的防護(hù)效果加以核實(shí)。

 

　　除了防曬性，消費(fèi)者也要注重防曬衣的材質(zhì)。從材料來(lái)看，滌綸、錦綸所制產(chǎn)品的防曬效果比棉、真絲好；從顏色上看，鮮艷或深色比淺色的防曬效果好；從性能上來(lái)看，耐洗滌性好的更易久穿，透氣性、透濕性高的更舒適。

 

　　3空調(diào)開(kāi)一會(huì)兒關(guān)一會(huì)兒更省電

 

　　流言：先把空調(diào)打開(kāi)，等房間里涼快后關(guān)掉，熱了以后再開(kāi)，如此循環(huán)往復(fù)，可以大大縮短空調(diào)的制冷工作時(shí)間，節(jié)省電量。

 

　　真相：空調(diào)頻繁開(kāi)關(guān)，反而更費(fèi)電。這是因?yàn)殡m然空調(diào)不工作時(shí)不耗能，但啟動(dòng)階段的能耗很高。如果重啟次數(shù)多了，總能耗會(huì)超過(guò)空調(diào)一直開(kāi)著的能耗。當(dāng)然，當(dāng)空調(diào)關(guān)閉的時(shí)間間隔足夠長(zhǎng)時(shí)，其整體耗電量肯定會(huì)少。但關(guān)閉間隔過(guò)長(zhǎng)，人體會(huì)感覺(jué)不舒服，想要人體舒服，就要縮短空調(diào)關(guān)閉的間隔時(shí)長(zhǎng)。在這個(gè)前提下，空調(diào)開(kāi)開(kāi)關(guān)關(guān)的耗電量一般會(huì)更大。

 

　　縮小室內(nèi)溫度與室外溫度的差距，盡量減少室內(nèi)和室外的熱交換，是最有效的省電方法。

 

　　夏季制冷的時(shí)候，室內(nèi)溫度的設(shè)定不要和室外溫度相差太遠(yuǎn)，26℃是個(gè)比較合理的溫度，能夠在保證人體舒適的前提下，盡量縮小與室外的溫差，冬季同樣如此。除濕功能之所以省電，一個(gè)關(guān)鍵的原因就在于溫差小。除了空調(diào)與外界空氣進(jìn)行熱交換以外，盡量杜絕其他方式的熱交換。遮光窗簾和門(mén)簾可以有效阻止一部分熱交換。

 

　　此外，還有幾種可以省電的方法：

 

　　1．空調(diào)不用的時(shí)候徹底斷電，也可以省電。因?yàn)槿魏坞娖鳎�只要通電，都屬于待機(jī)狀態(tài)，都在持續(xù)的耗電中。

 

　　2．空調(diào)進(jìn)入睡眠模式后會(huì)自動(dòng)提升預(yù)設(shè)溫度，這樣也會(huì)縮小室內(nèi)外溫差，降低能耗。

 

　　3．變頻空調(diào)相對(duì)于傳統(tǒng)的定頻空調(diào)更省電。因?yàn)樽冾l空調(diào)在工作的過(guò)程中，以預(yù)設(shè)溫度為判斷標(biāo)準(zhǔn)，與傳感器實(shí)測(cè)溫度相比較，調(diào)節(jié)壓氣機(jī)的工作轉(zhuǎn)速。溫差大的時(shí)候滿(mǎn)負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，溫差小的時(shí)候則低速運(yùn)轉(zhuǎn)，從而避免停機(jī)重啟帶來(lái)的額外能量消耗。

 

　　4體格越好越健壯的人，越容易中暑

 

　　流言：體格越好的人越容易中暑，因?yàn)轶w格越好的人對(duì)環(huán)境的適應(yīng)性越好，一旦適應(yīng)了高溫天氣，就容易對(duì)危險(xiǎn)視而不見(jiàn)，從而更容易引發(fā)中暑。

 

　　真相：“體格越好的人，越容易中暑”是不對(duì)的，更恰當(dāng)?shù)拿枋鰬?yīng)該是“幾乎所有人都有中暑風(fēng)險(xiǎn)，體格好的人也不例外”。中暑的專(zhuān)業(yè)名稱(chēng)叫“熱射病”，可以分成經(jīng)典熱射�。ǚ莿诹π詿嵘洳。┖蛣诹π詿嵘洳�，前者易發(fā)于老弱病群體，而后者易發(fā)于高溫環(huán)境下工作的精壯人群。

 

　　經(jīng)典熱射病也稱(chēng)非勞力性熱射病，是指任何人暴露在高溫下出現(xiàn)的嚴(yán)重中暑癥狀。這種中暑的發(fā)病原因可以簡(jiǎn)單理解為“躺中”——只要暴露在高溫下，哪怕在休息時(shí)也會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重中暑癥狀。因此，經(jīng)典熱射病容易發(fā)生在兒童、孕婦、年老體衰、有慢性基礎(chǔ)性疾病、免疫功能受損的個(gè)體身上。

 

　　另一種是勞力性熱射病，和“躺中”不一樣，這種類(lèi)型的中暑除了暴露在高溫高濕環(huán)境下，通常還需要人進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)或勞作，典型人群是運(yùn)動(dòng)員、剛開(kāi)始訓(xùn)練的新兵、建筑工人和外賣(mài)小哥，一眼看上去都是精壯的中青年。也就是說(shuō)，無(wú)論體格好壞，都有得勞力性熱射病的風(fēng)險(xiǎn)。

 

　　根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，長(zhǎng)期居家的體弱多病人群是中暑發(fā)病的主要人群，且發(fā)病后的死亡率也高得多，如老年患者本身就容易合并高血壓、糖尿病、冠心病等基礎(chǔ)疾病，同時(shí)使用多種藥物，這些都是導(dǎo)致中暑風(fēng)險(xiǎn)和死亡率增加的危險(xiǎn)因素。

 

　　5獻(xiàn)血會(huì)讓人“變虛”

 

　　流言：獻(xiàn)血會(huì)讓人“變虛”，導(dǎo)致人體免疫力下降，不利于健康。

 

　　真相：

 

　　適量獻(xiàn)血無(wú)礙健康己被世界各國(guó)的千百萬(wàn)獻(xiàn)血者所證實(shí)。人體骨髓有強(qiáng)大的代償功能，在失血的刺激下，骨髓造血功能可增加到平時(shí)的6-8倍。一般而言，一次獻(xiàn)血流失的水分和無(wú)機(jī)物在1-2個(gè)小時(shí)內(nèi)可恢復(fù)正常水平；肝臟合成的血漿蛋白質(zhì)，1-2天內(nèi)能得到補(bǔ)充；血小板需要2-3天，而紅細(xì)胞及血紅蛋白7-10天即可恢復(fù)至獻(xiàn)血前水平。適宜狀態(tài)下獻(xiàn)血，還能讓人體的造血功能更加活躍，不斷產(chǎn)生新的造血細(xì)胞，促進(jìn)新陳代謝。

 

　　目前也沒(méi)有研究表明，適量獻(xiàn)血會(huì)導(dǎo)致人體免疫力下降。獻(xiàn)血的過(guò)程中確實(shí)會(huì)損失部分白細(xì)胞，及一些與免疫相關(guān)的淋巴細(xì)胞，但從獻(xiàn)血量來(lái)看，一個(gè)健康成年人一次獻(xiàn)血200ml至400ml后，所失去的白細(xì)胞數(shù)量很少，僅占人體白細(xì)胞總數(shù)的1％至2%，而失去的這點(diǎn)白細(xì)胞通常2小時(shí)左右就能從骨髓得到補(bǔ)充。其實(shí)，健康人有強(qiáng)大的血液再生功能和很強(qiáng)的自我調(diào)節(jié)能力。人體內(nèi)每時(shí)每刻都有大量的血細(xì)胞在衰老死亡，獻(xiàn)血會(huì)刺激人體造血功能，加速血細(xì)胞的生成，促進(jìn)血液的新陳代謝，以適應(yīng)機(jī)體的需要。所以，適量獻(xiàn)血并不會(huì)顯著影響我們的免疫力。

 

　　6只吃蔬菜減肥更快

 

　　流言：要想減肥更快更有效果，只吃蔬菜就可以。

 

　　真相：只吃蔬菜雖然可能在短期內(nèi)有助于減少熱量攝入，從而減輕體重，但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，這種方法并不健康。

 

　　長(zhǎng)期只吃蔬菜，會(huì)造成能量、蛋白質(zhì)、脂肪酸、脂溶性維生素、維生素B12、鐵、鋅等必需營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入不足，導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝降低、肌肉流失，從而影響減肥效果，也可能導(dǎo)致體重反彈，甚至?xí)�造成貧血、免疫功能下降、�?nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題，嚴(yán)重影響身體健康。

 

　　減肥的 策略是通過(guò)均衡飲食和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，保持健康的生活方式來(lái)實(shí)現(xiàn)。建議在飲食中包含各種食物，如蔬菜、水果、全谷物、瘦肉、禽類(lèi)、魚(yú)蝦類(lèi)、蛋類(lèi)、豆類(lèi)及其制品和堅(jiān)果，以確保全面的營(yíng)養(yǎng)攝入，小份量多樣化，控制食量和熱量，不建議吃甜食喝甜飲料，這樣有助于促進(jìn)長(zhǎng)期健康和體重管理。

 

　　7豆制品吃多了，會(huì)痛風(fēng)還致癌？

 

　　流言：豆制品如果吃多了，不僅會(huì)因尿酸升高引起痛風(fēng)，還會(huì)導(dǎo)致癌癥。

 

　　真相：大豆確實(shí)是高嘌呤食物，100克黃豆嘌呤含量218毫克，100克黑豆嘌呤含量170毫克。但一般我們很少直接吃大豆，通常是榨成豆?jié){，做成豆腐、豆干等豆制品，或者煮熟了吃。不同加工狀態(tài)下的豆制品，嘌呤含量差異很大。

 

　　大豆在經(jīng)過(guò)碾磨、浸泡、加水稀釋等加工程序后，豆制品嘌呤含量明顯減少，比如100克的豆腐（北）嘌呤含量只有68毫克，屬于低嘌呤食物。所以，除了腐竹、豆皮為高嘌呤食物外，其他豆制品嘌呤含量都不算高。

 

　　痛風(fēng)病人應(yīng)控制攝入嘌呤含量高的干制豆制品，而對(duì)于普通濃度的豆?jié){、豆腐、豆干，可以少量攝入，不必過(guò)分擔(dān)心。急性期攝入的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)以蛋、奶為主，不建議攝入大豆及豆制品，其他階段可用豆制品代替部分肉類(lèi)，適量攝入。

 

　　另外，豆制品中含有一種叫異黃酮的物質(zhì)，是自然界植物中存在的一類(lèi)植物雌激素，也正是因?yàn)檫@個(gè)“雌激素”，讓豆制品背上了“致癌”的黑鍋。實(shí)際上，異黃酮只具有弱雌激素活性，它雖然能與人體的雌激素受體結(jié)合，但作用力遠(yuǎn)弱于人體自身產(chǎn)生的雌激素。

 

　　其實(shí)，大豆異黃酮的類(lèi)雌激素樣作用對(duì)體內(nèi)雌激素水平能起到雙向調(diào)節(jié)作用。當(dāng)人體雌激素含量不足時(shí)，異黃酮和雌激素受體相結(jié)合，能起到補(bǔ)充雌激素的作用；當(dāng)人體雌激素水平過(guò)高時(shí)，大豆異黃酮又能阻止雌激素與其受體結(jié)合，起到抑制作用，這相當(dāng)于降低了雌激素水平。對(duì)于大多數(shù)人來(lái)說(shuō)，適量食用大豆可能有益于預(yù)防某種類(lèi)型的癌癥。

 

　　8食品保質(zhì)期越短越安全

 

　　流言：食品的保質(zhì)期有長(zhǎng)有短，保質(zhì)期越短就越新鮮、越安全。

 

　　真相：這是一個(gè)誤區(qū)。保質(zhì)期的長(zhǎng)短與食品品質(zhì)沒(méi)有直接關(guān)系，食品能夠保存多長(zhǎng)時(shí)間與自身性質(zhì)及生產(chǎn)工藝密切相關(guān)，此外還由食品的微生物、物理、化學(xué)特性，以及包裝材料和包裝方式、加工環(huán)境條件、預(yù)期食用方式等因素確決定。

 

　　比如，現(xiàn)包的新鮮粽子需要盡快吃完，保質(zhì)期大多只有3-5天；采用真空包裝的粽子保質(zhì)期能延長(zhǎng)到3-6個(gè)月，而冷凍粽子的保質(zhì)期則可以達(dá)到12個(gè)月以上。

 

　　另一個(gè)廣泛存在的誤區(qū)，則是“食品保質(zhì)期長(zhǎng)是因?yàn)樘砑恿舜罅渴称诽砑觿?rdquo;。其實(shí)，保質(zhì)期的長(zhǎng)短與食品添加劑并沒(méi)有必然的聯(lián)系。食品添加劑的使用是為了提高或保持食品本身的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值和風(fēng)味，提高食品的質(zhì)量和穩(wěn)定性。同時(shí)，也便于食品的生產(chǎn)、加工、包裝、運(yùn)輸和儲(chǔ)藏。食品添加劑的兩個(gè)基本要素是安全性與必要性，只要是在合法范圍內(nèi)的種類(lèi)和用量，就不會(huì)損害消費(fèi)者的健康。

 

　　9牙齒越白越好

 

　　流言：牙齒原本是白色的，所以牙齒越白就越健康、越美觀。

 

　　真相：健康的牙齒并非純白，而是自然、有光澤、顏色均勻的淡黃色。牙齒的顏色主要由牙冠的結(jié)構(gòu)決定。牙冠最外層是牙釉質(zhì)，它是牙齒中最堅(jiān)硬的部分，礦化程度越高，就越透明；而牙釉質(zhì)的內(nèi)層為淡黃色的牙本質(zhì)。因此，當(dāng)牙釉質(zhì)礦化程度較高時(shí)，就會(huì)露出牙本質(zhì)的淡黃色；而當(dāng)?shù)V化程度較低時(shí)，牙釉質(zhì)透明度降低，牙齒則會(huì)顯得較白。

 

　　細(xì)心的家長(zhǎng)會(huì)發(fā)現(xiàn)，孩子從乳牙換成恒牙后，牙齒就變得沒(méi)那么白了。這是因?yàn)橄啾扔谌檠�，恒牙的牙釉質(zhì)礦化程度更高，因此牙本質(zhì)的淡黃色會(huì)更明顯，使得牙齒呈現(xiàn)珍珠白或淡黃色。隨著年齡的增長(zhǎng)，牙齒因?yàn)檠烙再|(zhì)成分的變化，就像人的膚色、眼珠一樣，會(huì)自然的變黃。當(dāng)然，現(xiàn)實(shí)生活中，除了自然礦化程度外，還有許多外部因素影響牙齒的顏色，比如吸煙、喝茶、喝咖啡等習(xí)慣導(dǎo)致牙齒著色，使牙齒變黃或出現(xiàn)色斑。定期檢查口腔，保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，才能擁有健康美麗的牙齒。

 

　　10腫瘤標(biāo)志物升高就是患癌

 

　　流言：腫瘤標(biāo)志物升高，就代表患了癌癥。

 

　　真相：腫瘤標(biāo)志物在腫瘤診療過(guò)程中發(fā)揮著非常重要的作用，可大概分為兩類(lèi)。一類(lèi)是存在于腫瘤細(xì)胞內(nèi)或細(xì)胞膜表面，由腫瘤細(xì)胞表達(dá)分泌入血液、其他體液及組織中的物質(zhì)。另外一類(lèi)是機(jī)體對(duì)腫瘤發(fā)生反應(yīng)而釋放出來(lái)的物質(zhì)。

 

　　腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可用于以下幾個(gè)方面：早期預(yù)警：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)能在腫瘤早期就顯示出異常，可先于X線、超聲、CT等影像檢查，為早期發(fā)現(xiàn)腫瘤提供可能。輔助診斷：腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可幫助醫(yī)生判斷腫瘤的存在和類(lèi)型。監(jiān)測(cè)療效：在治療過(guò)程中，腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)可用于評(píng)估治療效果，判斷腫瘤是否有復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移等。

 

　　腫瘤標(biāo)志物升高，不代表100%患了癌癥。首先，腫瘤標(biāo)志物參考區(qū)間包括95%健康人的水平，這說(shuō)明有5%健康人的腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果也可能升高。其次，大部分經(jīng)典腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)用的是免疫學(xué)方法，存在非特異性反應(yīng)，因而存在假性增高的可能。最后，雖然說(shuō)腫瘤標(biāo)志物絕大多數(shù)存在于惡性腫瘤中，但良性腫瘤、正常組織也可能檢測(cè)出腫瘤標(biāo)志物。比如日常飲酒、服用某些藥物、存在炎癥等都可能引起腫瘤標(biāo)志物的飆升。

 

　　綜上所述，如果拿到一張腫瘤標(biāo)志物升高的報(bào)告單，不要過(guò)于緊張，但也要充分重視。正確的做法是尋求醫(yī)生的幫助，請(qǐng)醫(yī)生綜合病史、家族史、生活習(xí)慣、體格檢查以及其他輔助檢查，通過(guò)腫瘤標(biāo)志物的動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，給出個(gè)性化的診療方案。