綿陽(yáng)市深入推進(jìn)城市公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)。(1)取消藥品加成。全市19家城市公立醫(yī)院全面取消藥品加成，對(duì)醫(yī)院減少收入，通過(guò)調(diào)整診查醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、政府補(bǔ)助、自身消化方式按7:2:1比例進(jìn)行補(bǔ)償。去年10月以來(lái)，累計(jì)減輕患者藥費(fèi)負(fù)擔(dān)5000萬(wàn)元以上，住院次均費(fèi)、住院次均藥費(fèi)分別下降0.44%、8.71%。(2)加強(qiáng)費(fèi)用控制。出臺(tái)《控制公立醫(yī)院醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)實(shí)施方案》，將48家公立醫(yī)院費(fèi)用增長(zhǎng)控制在城鎮(zhèn)居民可支配收入增長(zhǎng)幅度以內(nèi)；壓縮藥品及醫(yī)用耗材流通環(huán)節(jié)，推行“兩票制”，執(zhí)行全省統(tǒng)一的“一個(gè)平臺(tái)、一套機(jī)制”陽(yáng)光采購(gòu)模式。(3)改革支付方式。建立以按病種付費(fèi)為主，按人頭付費(fèi)、按服務(wù)單元付費(fèi)等復(fù)合型付費(fèi)方式，逐步減少按項(xiàng)目付費(fèi)，并重點(diǎn)將住院疾病排名、費(fèi)用占比前十位病種納入改革，已出臺(tái)各類(lèi)病種付費(fèi)目錄360個(gè)。⑷鞏固基層首診。針對(duì)不同層級(jí)、不同類(lèi)型公立醫(yī)院實(shí)行醫(yī)保支付、價(jià)格調(diào)整等差異化改革，市、縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合補(bǔ)償比例分別不低于55%、70%、90%，鞏固分級(jí)診療制度。去年10月以來(lái)，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普通門(mén)診診療數(shù)同比減少1.1萬(wàn)人次，二級(jí)及以下同比增加3.9萬(wàn)人次。

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