每位家長(zhǎng)都有一個(gè)迫切的愿望，希望孩子好上加好。特別對(duì)于嬰幼兒家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，更不愿意因自己的任何疏忽而影響到孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。于是，微量元素檢查便走入了家長(zhǎng)的視線(xiàn)：如果孩子身體內(nèi)連含量極少的微量元素都不缺乏的話(huà)，就能夠代表他們足夠健康了吧？然而，答案并沒(méi)有單純的“是”與“否”這么 。
微量元素檢查“流行”源于便捷
微量元素檢查之所以能夠被人們普遍接受，最重要的一個(gè)原因就是對(duì)于兒童來(lái)講末梢血檢查十分便捷。很多家長(zhǎng)關(guān)注孩子營(yíng)養(yǎng)的全面均衡，就想能在孩子做血常規(guī)檢查的時(shí)候，順帶檢測(cè)微量元素。
然而，北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師梁芙蓉大夫提出，也正是由于微量元素取血量少，其結(jié)果能夠反映出的身體情況存有片面性，只能作為臨床判斷的參考；更重要的還要詢(xún)問(wèn)孩子的喂養(yǎng)情況，魚(yú)肝油、鈣片等營(yíng)養(yǎng)素是否服用，以及是否有某種微量元素缺乏的癥狀等，進(jìn)行全面的分析，如有必要可能還會(huì)做進(jìn)一步的化驗(yàn)檢查。
除此以外，針對(duì)某些微量元素，除了末梢血檢查外，還沒(méi)有更好的臨床檢驗(yàn)方法來(lái)反映體內(nèi)的狀況，也是微量元素檢查存在的價(jià)值——比如鋅元素檢查。專(zhuān)家指出，臨床上目前尚沒(méi)有準(zhǔn)確的檢測(cè)方法及相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，可以反映體內(nèi)鋅的健康狀況。因此，出現(xiàn)了臨床癥狀，醫(yī)生就可能會(huì)建議去檢查微量鋅，但是數(shù)值只能作為參考，還要了解孩子的膳食情況、生長(zhǎng)發(fā)育情況。“如果僅將微量元素監(jiān)測(cè)的數(shù)值視為 的判斷標(biāo)準(zhǔn)，一看微量元素的鋅含量低，就開(kāi)始給孩子長(zhǎng)時(shí)間補(bǔ)鋅，或者鈣含量正常，就立即停服魚(yú)肝油、鈣片，這些做法都是不妥當(dāng)?shù)摹！?/p>
鈣、鐵、鋅是重點(diǎn)關(guān)注元素
除了鋅以外，鈣和鐵也是人們所關(guān)注的微量元素。而后兩者目前有其他更 的檢測(cè)方式，只是這些檢驗(yàn)需取靜脈血，對(duì)嬰幼兒不是很方便。
反映體內(nèi)鈣營(yíng)養(yǎng)的問(wèn)題，最敏感、準(zhǔn)確的指標(biāo)就是維生素D水平的檢查，但由于嬰幼兒取靜脈血相對(duì)困難，且基層醫(yī)院無(wú)法檢測(cè)，醫(yī)生一般只在現(xiàn)有情況基礎(chǔ)上難以診斷或者擔(dān)心維生素D中毒、嚴(yán)重缺乏的情況下，才會(huì)建議家長(zhǎng)給孩子檢查微量元素，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全面分析。事實(shí)上，僅憑末梢血的檢查很難全面判斷體內(nèi)整體鈣的吸收水平，因?yàn)樯眢w中調(diào)節(jié)鈣的因素有很多，如維生素D、甲狀旁腺素、降鈣素等，這些因素共同調(diào)節(jié)鈣的吸收和分布。
對(duì)于鐵元素來(lái)講，血清鐵、鐵蛋白、總鐵結(jié)合率、轉(zhuǎn)鐵蛋白等很多指標(biāo)都可以較準(zhǔn)確地反映體內(nèi)鐵的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。一般情況下，人們可通過(guò)血色素檢查來(lái)判斷孩子是否貧血，從而判斷是否缺鐵。缺鐵性貧血是體內(nèi)缺鐵嚴(yán)重的結(jié)果。單純的微量鐵檢查，依然只能作為參考。
生長(zhǎng)發(fā)育情況、癥狀表現(xiàn)是判斷健康與否的標(biāo)準(zhǔn)
梁芙蓉大夫表示，家長(zhǎng)關(guān)注子女的身體是否健康，有幾個(gè)標(biāo)準(zhǔn)可供參考。一是看生長(zhǎng)發(fā)育情況，如孩子的身高、體重是否達(dá)到同齡的標(biāo)準(zhǔn)。二是看孩子平時(shí)是否易患感染性疾病。
假如孩子已經(jīng)出現(xiàn)羅圈腿的表現(xiàn)，牙長(zhǎng)得也不夠好，并且魚(yú)肝油也沒(méi)有補(bǔ)充過(guò)，就提示孩子有鈣和維生素D的缺乏。
鋅元素缺乏會(huì)表現(xiàn)為矮小，免疫功能較低導(dǎo)致反復(fù)的呼吸道感染，傷口不易愈合，還有食欲減退、異食癖，反甲及學(xué)習(xí)能力差等。
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