懷了雙胞胎
差點(diǎn)因急性脂肪肝喪命
專家表示：頭胎、多胞胎以及懷男胎的孕婦是高危人群
“寶貝，今天還能見到你們，媽媽真的好高興。”昨天，杭州市西溪醫(yī)院產(chǎn)科病房里，剛從重癥監(jiān)護(hù)室轉(zhuǎn)出的產(chǎn)婦小蘭（化名）緊攥著丈夫手機(jī)，輕輕撫摸著手機(jī)屏幕里剛出生的雙胞胎兒子照片，百感交集。
12天前，因?yàn)榧毙灾靖�，小蘭從湖州轉(zhuǎn)到杭州，緊急終止妊娠后，病情繼續(xù)惡化，在多臟器功能衰竭的情況下，隨時都有生命危險。
小蘭今年34周歲，臺州路橋人，全家都一直在湖州做生意。因?yàn)槭歉啐g產(chǎn)婦，又是雙胞胎，小蘭從得知自己懷孕開始就異常小心。不料在懷孕35周時，意外還是發(fā)生了。
“病人當(dāng)時因?yàn)榉αΑ⑽缚诓缓�、尿黃20多天到湖州婦保院就診，檢查結(jié)果是肝功能嚴(yán)重異常和肺功能異常，診斷為急性脂肪肝，在12月6日當(dāng)天就轉(zhuǎn)送到杭州�！焙贾菔形飨t(yī)院ICU主任張思泉說。
病人入院時間是凌晨3點(diǎn)，因?yàn)榍闆r緊急，全院專家第一時間趕回醫(yī)院會診，明確當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷無誤后，很快制定出治療方案。
“急性脂肪肝是懷孕32周—35周的孕婦比較容易出現(xiàn)的問題之一，最緊急的處理方法就是終止妊娠。”張主任說，當(dāng)天中午，專家組就幫小蘭做了剖宮產(chǎn)手術(shù)，兩個3斤左右的男嬰順利出生。但小蘭自己的病情卻繼續(xù)惡化，多臟器功能衰竭，隨時有生命危險。
在小蘭住在ICU期間，張主任幫她做了血漿置換、腎臟替代等方法，清除體內(nèi)的致病因子、改善內(nèi)環(huán)境。終于，努力12天之后，小蘭病情逐漸好轉(zhuǎn)，前天轉(zhuǎn)入普通產(chǎn)科病房，等過幾天拆了線就能出院回家。
孕婦孕晚期為何會發(fā)生急性脂肪肝，難道是在懷孕期間吃得太好補(bǔ)出來的？
對此，張主任給出否定答案。他說，該問題的高危人群以第一次生孩子的孕婦、多胞胎的孕婦，以及懷男胎的孕婦為主。主要還是跟這些人體內(nèi)激素水平變化、對脂肪酸的代謝出現(xiàn)問題有關(guān)，當(dāng)脂肪酸在大腦、肝臟、腎臟沉積后，慢慢損害這些器官，若發(fā)現(xiàn)不及時，嚴(yán)重的會危及生命。
既然與飲食無關(guān)，產(chǎn)婦們又該如何預(yù)防呢？張主任給出的建議是早診斷、早治療。當(dāng)孕晚期的孕婦出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹部疼痛、疲勞、臉黃、尿黃等癥狀時，建議及時上醫(yī)院查肝功能或腎功能，以明確病情�！ 跬ㄓ崋T 黃彩紅 本報記者 何麗娜
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