原標題:孩子睡覺時突然抖動、抽搐 哪些情況下需要趕緊送醫(yī)院你搞清楚了嗎?
很多家長發(fā)現(xiàn)孩子睡覺的時候很不老實,總是翻來翻去,有時候還會不由自主地開始抽搐,娃這是怎么了呢?
其實,孩子睡覺的時候抽搐(動作像突然受到驚嚇一樣),大部分都屬于睡眠驚跳,是一種正常的生理現(xiàn)象,不需要干預。但是,也有少部分是某種疾病的預兆,比如癲癇。那么,家長們?nèi)绾芜M行判斷呢?
我們先來看一下兩個容易和睡眠癲癇混淆的概念。
第一個叫作嬰兒良性睡眠肌陣攣,主要出現(xiàn)在6個月以內(nèi)的嬰兒身上,不過后面會隨著孩子的生長發(fā)育漸漸消失。
因為在這個時期,小寶寶的大腦發(fā)育還不夠成熟,所產(chǎn)生的能夠傳遞信號的神經(jīng)遞質(zhì)主要是興奮性神經(jīng)遞質(zhì),而抑制性神經(jīng)遞質(zhì)相對而言不夠充足。所以,小寶寶在遇到刺激后就比較容易興奮,而不容易被抑制。
反映在睡眠上,就是在突然聽見聲音或者被移動睡姿、抱起來等外部刺激時,就會產(chǎn)生肢體的快速顫抖,尤其是上肢最為明顯。有些寶寶四肢都會顫抖,還有可能出現(xiàn)到踝部、膝部和下頦的抖動。
第二個被稱為睡眠夜驚。主要出現(xiàn)于學齡前兒童身上,高發(fā)時期是在1歲半左右。一般5歲以內(nèi)的孩子,會有40%左右出現(xiàn)夜驚現(xiàn)象。
一般孩子從深度睡眠中醒來時,扭一扭,翻個身或者摸一摸安撫物又能很快繼續(xù)睡覺,但夜驚卻不同,它是一種覺醒混亂狀態(tài)。
孩子的睡眠系統(tǒng)想要讓他趕緊繼續(xù)進入睡眠狀態(tài),但是覺醒系統(tǒng)又想要讓他保持清醒,這兩種內(nèi)在的生理機制同時開始發(fā)力,孩子自然難以保持平靜,會出現(xiàn)以下夜驚的表現(xiàn):
、俜浅S昧Φ丶饨泻涂藓、抽搐、面部潮紅;
、谕蝗粡拇采蠌椬饋;
、酆粑兊煤芗贝伲瑫r心跳加快;
、芮榫w看起來很緊張、激動或者還有些害怕;
、輰殞殨憩F(xiàn)出不認識家長,甚至拒絕家長的安撫。
有些家長會認為孩子是因為做了噩夢而出現(xiàn)上述行為,其實它們在本質(zhì)上是有區(qū)別的。噩夢一般出現(xiàn)在以快速眼動睡眠為主的后半夜,而夜驚則通常發(fā)生于寶寶入睡后的2-3小時,這一般屬于深睡階段。
誘發(fā)夜驚的常見因素有寶寶睡眠不足、情緒壓力過大、過度疲勞以及睡眠不規(guī)律或睡眠規(guī)律突然被打破等。
那么,遇到孩子夜驚,家長們該如何處理呢?
很多家長第一反應都是趕緊喚醒孩子,然后安撫他。這種做法并沒有用,孩子不會因為家長的安撫而平靜下來,反而會更加暴躁。
夜驚一般持續(xù)過程為10-30分鐘,然后就會停止,孩子會平靜下來繼續(xù)入睡,而第二天起床后,孩子對這些事情不會有任何印象,
所以,家長們不要試圖叫醒孩子,而是應該等孩子自己平靜下來,可以做好下面3件事:
、賹⒎块g的燈光調(diào)暗、說話的聲音輕柔緩慢;
、谑帐八攮h(huán)境,確保周圍安全,以免孩子在哭鬧的過程中弄傷自己;
、叟阍诤⒆由磉,直到他平靜下來重新入睡。
通常情況下,隨著年齡的增長,大部分孩子的夜驚癥狀并不需要進行干預,就會自行消失。但是如果出現(xiàn)下面5種情形,家長就應該及時將孩子送去就醫(yī):
①夜驚過程中受傷;
、谝贵@過程中出現(xiàn)夢游;
、垡贵@發(fā)生的次數(shù)每周超過 2 次;
、芤归g睡眠階段,伴隨大聲打鼾或者是呼吸不暢;
、菀贵@的過程中出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
很多家長會把夜驚和癲癇混淆,那么我們來看看什么是夜間癲癇,它的發(fā)作會有什么表現(xiàn)?
如果孩子晚上出現(xiàn)夜驚,白天幾乎是沒有異常表現(xiàn)的,但如果是夜間癲癇,孩子在白天也可能會發(fā)作癲癇,或者出現(xiàn)困倦、易激怒的癥狀。
睡眠相關局灶性癲癇發(fā)作時,一般會同時具備以下三個特征:
、倜恳苟啻伟l(fā)生抽搐,且持續(xù)時間比較短,一般為30秒-5分鐘之間;
、谒咂陂g任何時間都有可能抽搐發(fā)作,沒有固定時間段;
、鬯闹┯捕秳,動作呈高度刻板、單調(diào)性(比如抽搐從手開始再發(fā)展到腳,或者每次抽搐的動作、順序等發(fā)作表現(xiàn)都相同),有時還會伴隨大小便失禁。
如果家長懷疑孩子的睡眠抽搐可能是由于癲癇引起的,那么就應該對孩子的睡眠過程進行記錄,最好是直接錄下視頻,及時送醫(yī)院由專業(yè)醫(yī)生進行診斷。
好消息是,家長們不必過于憂慮,雖然孩子的大腦在尚未發(fā)育成熟期間,會容易出現(xiàn)癲癇癥狀,但是隨著孩子的成長,很多孩子的癲癇發(fā)作會在進入青春期或成年后逐漸消失。
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